Fiston Mahamba, irin news, Ελβετία


Ιατρικοί έλεγχοι στα σύνορα, εμβολιασμοί, συνεργασία υπηρεσιών υγείας χωρών. Έτσι η Δημοκρατία του Congo και οι πλησιέστερες κυβερνήσεις προσπαθούν να σταματήσουν τη μόλυνση.


Στο Kasindi στα σύνορα Κονγκό και Ουγκάντας μια μακρά ανθρώπινη σειρά περιμένει να περάσει τα σύνορα. Πριν τον έλεγχο των εγγράφων οι άνθρωποι εξετάζονται από υπαλλήλους υγείας με θερμόμετρο υπέρυθρων. Όποιος εντοπισθεί με με υψηλότερη θερμοκρασία του κανονικού θα πρέπει να υποβληθεί σε άλλες εξετάσεις, να απομονωθούν ουσιαστικότερα συμπτώματα του ιού έμπολα. Οι εγκαταστάσεις ελέγχου (πρόχειρα ξύλινα παραπήγματα), με λίγα ξύλινα έπιπλα και μια μικρή γούρνα για το πλύσιμο των χεριών, αποτελούν την πρώτη γραμμή ελέγχου του διεθνούς συστήματος για τη διάδοση του ιού από ένα κράτος στο άλλο.

Μεταξύ Κογκό και Ουγκάντας βρίσκονται πάνω από δέκα εγκαταστάσεις. Κάθε μέρα τουλάχιστον 20.000 άνθρωποι διασχίζουν τα σύνορα τους τελευταίους 2 μήνες. Έμποροι και συγγενείς. Τα ταξίδια αυτά αποτελούν μια από τις πιο μεγάλες ανησυχίες για όποιον προσπαθεί να σταματήσει την επιδημίααπό το Β. Kivu ανατολικά του Κογκό την 1η Αυγούστου 2018. «Ο κόσμος διασχίζει τα σύνορα συνεχώς», εξηγεί ο Peter Salama Γεν. Υποδ/ντής του Oms για τα επείγοντα.»Η αληθινή πρόκληση είναι η διαχείρηση ενός τεράστιου όγκου ανθρώπων. Χρειάζεται αποτελεσματική συνεργασία των κυβερνήσεων προκειμένου περίπτωση που εντοπίσθηκε από τη μία πλευρά των συνόρων, να τύχει παρακολούθησης και στην άλλη πλευρά. Δεν είναι μόνο η Ουγκάντα που φοβάται τη μόλυνση αλλά και η Ρουάντα, το Μπουρούντι και το Ν.Σουδάν. Σύμφωνα με τον ερυθρό σταυρό 60.000  μετακινούνται μεταξύ Ρουάντας και Κογκό. Τα στοιχεία του Υπουργείου υγείας στην Kinshasa δείχνουν ότι κάθε μήνα περισσότεροι από 24.000 διασχίζουν τα σύνορα με το Μπουρούντι και άλλοι 3.000 με το Ν. Σουδάν. Επίσης τα ταξίδια στο εσωτερικό του Κογκό αποτελούν ανησυχητική απειλή. Από το Beni επίκεντρο της επιδημίας ο ιός εξαπλώθηκε σε πυκνοκατοικημένες περιοχές όπως το Butembo, ένα σημαντικό εμπορικό κέντρο με περισσότερο από 1 εκ. κατοίκους. «Είναι η χειρότερη δυνατή κατάσταση» σημειώνει ο Solame. Η παρουσία οπλισμένων ομάδων εκεί συνδυάζεται με τη μεγάλη κινητικότητα των κατοίκων κοντά στα διεθνή σύνορα, δίχως να υπολογίζουμε τις τεράστιες λογιστικές διαφορές». Περισσότερα από 26 εκ.κόσμος ελέγχθηκε από διαφορετικά σημεία των συνόρων και μέχρι τώρα διαγνώσθηκαν δύο περιπτώσεις έμπολα.

Σε επιφυλακή

Το πέρασμα του Kasindi βρίσκεται 82 χλμ. ανατολικά του Beni. Είναι το τρίτο σημείο εισόδου στο Κογκό το πιο πολυσύχναστο μετά το λιμάνι του Matadi στα σύνορα με την Αγκόλα και της πόλης Kasumbalesa στα σύνορα με τη Ζάμπια. Τους τελευταίους μήνες το Kasindi έγινε πολυπληθέστερο μετά την εφαρμογή αυστηρών ελέγχων όπου πολλοί διέρχονταν παράνομα.  Ο Eddy Kasenda υπέύθυνος του Κογκό για τους ιατρικούς ελέγχους στα σύνορα με τη Ζάμπια, εξηγεί ότι σε κάθε πέρασμα υπάρχουν υπεύθυνοι που διασφαλίζουν το σεβασμό της καλής λειτουργίας για τον περιορισμό της μόλυνσης, με παρακολούθηση, διαχωρισμό των περιστατικών που ήλθαν σε επαφή με άρρωστο, ενεργοποίηση της κοινότητας. Μεταξύ των προσώπων ο Kitsa Musayi προερχόμενος από το Beni υποστηρίζει ότι σχεδόν όλοι οι γνωστοί του εφαρμόζουν τα μέτρα κατά του ιού. Άρχισαν να συνεργάζονται όταν είδαν ότι αυτοί που αντιστέκονταν κατέληγαν να νοσήσουν.  Ο Oly ilunga Kalenga υπουργός υγείας του Κογκό υπογραμμίζει ότι η ανταλλαγή ουσιαστικών πληροφοριών μεταξύ των ομάδων Κογκό και Ουγκάντας επέτρεψε μέχρι στιγμής να εμποδίσει την εξάπλωσή του ιού στην τελευταία. «Συνεργαζόμαστε εντατικά και ανταλλάσσουμε κατεπείγουσες πληροφορίες. Οι αρχές της Kampala εμβολίασαν 3.000 υγειονομικούς υπαλλήλους. Η Ρουάντα και το Μπουρούντι ακόμη κι αν βρίσκονται πιο μακρυά από το επίκεντρο της επιδημίας είναι σε ετοιμότητα. Περισσότερη όμως ανησυχία προξενεί το Ν. Σουδάν. Οι μακροχρόνιες αψιμαχίες γονάτισαν την τοπική οικονομία. Η χώρα δεν διαθέτει ένα αποτελεσματικό σύστημα και αν ο ιός εξαπλωθεί εκεί, ελλείψει υποδομών ο περιορισμός του θα είναι δύσκολος.  Και το Ν.Σουδάν προώθησε το Δεκέμβριο του 2018 μια καμπάνια εμβολιασμού των υπαλλήλων για τον έμπολα στα σύνορα. Στην κυβέρνηση της Juba δεν λείπει η θέληση. Μετάαπό δεκαετίες πολέμου όμως στο Ν.Σουδάν οι πρωτοβάθμιες υπηρεσίες υγείας είναι ελάχιστες. Εκτός αυτού στην περιφέρεια είναι δύσκολη η μετακίνηση από την έλλειψη ασφαλτοστρωμένων δρόμων και την παρουσία στρατιωτικών ομάδων. Συνεπώς το σημαντικό είναι να σταματήσουμε στα σύνορα όποιον έχει μολυνθεί.

Μέχρι τώρα δεν έχει παρατηρηθεί καμιά περίπτωση έξω από το Κογκό. Από τον έλεγχο κρατήθηκε ένας ταξιδιώτης που επέστρεφε από το Μπουρούντι. Στο Κογκό επιβεβαιώθηκαν κάποιες περιπτώσεις σε 18 περιφερειακά κέντρα υγείας. Για τον περιορισμό των πιθανών μολύνσεων επιβλήθηκαν μπλόκα σε όλα τα κέντρα ανατολικά του Κογκό εξηγεί ο εκπρόσωπος τύπου του Υπ.Υγείας Jessica ilunga. To Butembo όπου παρατηρήθηκαν τα πρώτα περιστατικά του έμπολα το Νοέμβριο του 2018 προκαλεί μεγάλη ανησυχία. Κάθε μέρα από την πόλη μετακινούνται πολλοί άνθρωποι. Κατά το μεγαλύτερο μέρος είναι έμποροι αγροτικών προϊόντων. Κατά μήκος της οδού από Beni προς Kasindi συναντήσαμε τον jean jac Mali περιπλανώμενο έμπορο ο οποίος μας διηγήθηκε ότι αυτοί που αρχικά αντιστέκονταν στα μέτρα πρόληψης, άλλαξαν και έγιναν οι πιο φανατικοί υποστηρικτές τους, πληροφορώντας τους άλλους για τους κινδύνους άρνησης του εμβολιασμού. Υπάρχουν και αυτοί που βοήθησαν ασθενείς να μεταφερθούν στα πλησιέστερα νοσοκομεία. Στις εμπόλεμες περιοχές λέει ο Salama εκπαιδεύσαμε τοπικό παραϊατρικό προσωπικό χορηγώντας τηλέφωνα. Αυτοί ακολουθούν την αλυσίδα της πορείας της μόλυνσης. Διασφαλίζουν όποιον ήλθε σε επαφή με ασθενή να μην εκδηλώσει τα συμπτώματα της νόσου. Όλες οι πληροφορίες αποστέλλονται στα κεντρικά με τα επείγοντα. Πληροφόρησαν έτσι κατά  16% των ανθρώπων που διαφορετικά θα ήταν αδύνατο. H ilunga εκπρόσωπος τύπου της υγείας του Κογκό είναι καθησυχασμένη που ι ιός δεν έχει φθάσει σε γειτονικές χώρες. Ομως γνωρίζει ότι μπορεί να συμβεί οποτεδήποτε. Μέχρις ότου υπάρχουν άρρωστοι, υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης της επιδημίας. Θα κρατήσουμε ψηλά το επίπεδο συναγερμού μέχρι αυτή να τελειώσει.